Distúrbio de movimento por conta de estado hiperosmolar não cetótico em idosa: relato de caso / Movement disorder caused by hyperosmolar hyperglycemic state in an older adult: a case report

O diabetes e suas complicações constituem as principais causas de mortalidade precoce na maioria dos países. O envelhecimento da população e a crescente prevalência da obesidade e do sedentarismo, além dos processos de urbanização, são considerados os principais fatores responsáveis pelo aumento da incidência e da prevalência do diabetes mellitus (DM) em todo o mundo. Este relato de caso objetiva descrever a presença de distúrbio do movimento em idoso por conta do estado hiperosmolar não cetótico. A combinação de hemicoreia-hemibalismo, hiperglicemia não cetótica e envolvimento dos gânglios da base em exames de imagem é considerada uma síndrome única. Os distúrbios do movimento em estado hiperosmolar não cetótico apresentam resposta terapêutica satisfatória com o uso de neurolépticos e controle glicêmico adequado. A escassez de trabalhos publicados proporciona subdiagnósticos clínico e laboratorial, interferindo no prognóstico e no acompanhamento dos pacientes.

Diabetes mellitus (DM) and its complications constitute the leading causes of early mortality in most countries. Population aging and the growing prevalence of obesity and sedentary lifestyles, in addition to spreading urbanization, are considered the main drivers of the increasing incidence and prevalence of DM worldwide. This case report describes the acute onset of movement disorder in an older woman secondary to hyperosmolar hyperglycemic state (HHS). The combination of hemichorea­hemiballismus, HHS, and evidence of basal ganglia involvement on neuroimaging is considered a unique syndrome. Movement disorders secondary to HHS respond satisfactorily to administration of neuroleptic agents and proper glycemic control. The lack of published studies on this pathologic entity may lead to clinical and laboratory underdiagnosis, with negative impacts on patient prognosis and follow-up.

The quality of life of disease-free Brazilian breast cancer survivors / A qualidade de vida de brasileiras sobreviventes ao câncer de mama / La calidad de vida de brasileñas sobrevivientes del cáncer de mama

The objective of this study was to compare the quality of life of women who survived breast cancer and women who have not had the disease, and to identify associated factors. It is cross-sectional study in which the comparison group includes survivors of breast cancer aged between 40 and 69 years. One hundred and fifty-four women were included, 70 with breast cancer and 84 without the disease. The SF-36 was used to evaluate quality of life. The chi-square test and multivariate linear models were used to compare the groups. The estimated mean physical and mental components were significantly better for the group who survived the disease (51.10 and 52.25, respectively) compared to the group without cancer (47.26 and 47.93, respectively). The study indicates that survivors of breast cancer had a better quality of life compared to women without the disease.

O objetivo deste estudo foi comparar a qualidade de vida de mulheres que sobreviveram ao câncer de mama e de mulheres que não tiveram a doença, e identificar os fatores associados. Trata-se de um estudo transversal no qual o grupo de comparação envolve as sobreviventes de câncer de mama com idade entre 40 e 69 anos. Foram incluídas 154 mulheres, 70 sobreviventes do câncer de mama e 84 sem a doença. O questionário SF-36 foi utilizado para avaliar a qualidade de vida. O teste Qui-Quadrado e os modelos lineares multivariados foram utilizados para comparar os grupos. A média estimada dos componentes físicos e mentais foi significativamente melhor para o grupo que sobreviveu à doença (51,10 e 52,25, respectivamente) quando comparado ao grupo sem câncer (47,26 e 47,93, respectivamente). O estudo indicou que as sobreviventes do câncer de mama tinham melhor qualidade de vida quando comparadas a mulheres sem a doença.

Se apuntó a comparar la calidad de vida de mujeres sobrevivientes al cáncer de mama con la de mujeres que no sufrieron la enfermedad, e identificar los factores asociados. Estudio transversal en el que el grupo de comparación envuelve a las sobrevivientes de cáncer de mama con entre 40 y 69 años. Fueron incluidas 154 mujeres, 70 sobrevivi-entes del cáncer de mama y 84 no afectadas. El cuestionario SF-36 fue utilizado para evaluar la calidad de vida. El test Chi-cuadrado y los modelos lineales multivariados fueron utilizados en la comparación de los grupos. La media estimada de los componentes físicos y mentales fue significativamente mejor para el grupo que sobrevivió a la enfermedad (51,10 y 52,25, respectivamente), en comparación al grupo sin cáncer (47,26 y 47,93, respectivamente). El estudio indicó que las sobrevivientes al cáncer de mama tenían mejor calidad de vida comparadas con aquellas que no padecieron la enfermedad.

Consumo de álcool entre estudantes de faculdades de Medicina de Minas Gerais, Brasil / Alcohol use by medical students in Minas Gerais State, Brazil

O consumo de álcool entre estudantes de Medicina se tornou assunto de grande interesse devido à alta repercussão desta prática e à importante influência da bebida alcoólica em seu dia a dia. O objetivo des-Alcoólicas te estudo foi avaliar a prevalência do consumo de álcool em acadêmicos de duas faculdades de Medicina do Estado de Minas Gerais e enquadrá-los na estratificação de risco do Audit. O estudo, transversal e descritivo, foi realizado de março a novembro de 2009 com estudantes do primeiro ao oitavo período dos cursos de Medicina de duas faculdades, sendo uma instituição privada e uma pública. Concluiu-se que 87,7 por cento dos estudantes se dedicam exclusivamente ao curso e que mais de 60 por cento fizeram uso de bebidas alcoólicas nos últimos 12 meses. Descobriu-se também que cerca de 25 por cento dos acadêmicos avaliados necessitam buscar programas de educação e atuação para prevenir danos ocorridos devido ao uso de bebidas alcoólicas.

Alcohol use by medical students has attracted attention due to its repercussions and the major impact on students'daily practice. The aim of this study was to assess the prevalence of alcohol use by students at two medical schools in the State of Minas Gerais, Brazil, and to stratify them according to the Audit scale. The cross-sectional descriptive study was conducted from March to November 2009 with first to fourth year medical students from the two schools, one private and one public (government). Based on the findings, 87.7 percent of the students were studying fulltime and 60 percent had consumed alcoholic beverages in the previous 12 months. In addition, some 25 percent of these students demonstrated the need for educational programs and interventions to prevent the harm resulting from the use of alcoholic beverages.